Descrição

O Saúde 60+ RS tem como objetivo ofertar atendimento ambulatorial especializado e regionalizado, para pessoas com 60 anos ou mais, classificadas como "frágeis" na Atenção Primária à Saúde (APS) e/ou com diagnóstico de demência. Para isso, é utilizada a Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa.

O propósito é promover a melhora da funcionalidade, da qualidade de vida e do suporte familiar da pessoa idosa, além de contribuir para o manejo de situações complexas. Também se busca fortalecer a construção de um cuidado compartilhado com a APS, garantindo uma abordagem integrada e eficiente.

Trata-se de um dos Projetos Estratégicos do Governo do Estado, implementado pela Secretaria da Saúde com o objetivo de qualificar o cuidado integral à pessoa idosa no Rio Grande do Sul. Está alinhado às metas estabelecidas no Plano Plurianual 2024-2027 e no Plano Estadual de Saúde 2024-2027. 

Ao ingressar no Saúde 60+ RS, a pessoa idosa realizará uma nova Avaliação Multidimensional (AMD), que servirá como base para o planejamento dos atendimentos. Esse planejamento abrange consultas com diversos profissionais, incluindo médico(a) da família e comunidade, generalista ou geriatra, enfermeiro(a), assistente social, fisioterapeuta e psicólogo(a). Além disso, outros especialistas poderão ser solicitados conforme as necessidades específicas do usuário e a disponibilidade do serviço.

O encaminhamento para médico neurologista será realizado quando necessário, com base na avaliação prévia dos profissionais de nível superior do Saúde 60+ RS. Além disso, será disponibilizado um conjunto de exames destinados ao apoio diagnóstico, garantindo um cuidado mais preciso e completo. 

Público

O público a ser atendido é a população idosa com 60 anos ou mais:

• Estratificada como frágil na APS, com pontuação igual ou acima de 15, a partir do instrumento de rastreio Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional 20 (IVCF-20); e/ou;
• Com diagnóstico de demência. 

Pré-Requisitos

Os encaminhamentos serão realizados pela Atenção Primária à Saúde, seguindo os fluxos de regulação do Sistema de Gerenciamento de Consultas (Gercon). O público a ser atendido é a população idosa com 60 anos ou mais:

• Estratificada como frágil na APS, com pontuação igual ou acima de 15, a partir do instrumento de rastreio Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional 20 (IVCF-20); e/ou;
• Com diagnóstico de demência. 

Mecanismos de Comunicação

saude60mais-rs@saude.rs.gov.br

Quanto custa?

Gratuito

Procedimentos para Receber e Responder as Manifestações

https://saude.rs.gov.br/ouvidoria

Mecanismos de Consulta sobre o Andamento do Serviço e Manifestação

https://saude.rs.gov.br/ouvidoria